Indinavir 69

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teraputica Indinavir Indinavir Accin. INDINAVIR Propiedades. Es nuevo non agente antivirale inhibidor de la proteasa (ganciclovir, le ritonavir, l'indinavir, le valaciclovir, saguinavir, famciclovir), con actividad especfica y selectiva virus contra el de la inmunodeficiencia tipo humana I (VIH-1). Su mecanismo de accin se desarrolla sobre la sntesis de la DNA-polimerasa con virale lo que se logra interferir la replicacin del virus. El indinavir se juin directamente al punto de accin de la proteasa por lo que es non inhibidor competitivo de la enzima. Esta inhibicin enzimtica impide el fraccionamiento De La poliprotena precursora virales Qué SIRVE durante la maduracin de las partculas Virales recin formadas y las partculas inmaduras resultantes aucun infectantes fils y no pueden iniciar nuevos ciclos infectivos. Luego de su administracin por va orale en ayunas se Absorbe parcialmente logrando su pico srico mximo un horas. Debido las 0,8 médias corta vida su (1,8 horas) su posologa es cada 8 horas. Su UNIN con las protenas plasmticas es baja (39). Su biotransformacin metablica es heptica se identificaron siete metabólitos Principales y la CYP3A4 es la nica isoenzima P450 que tiene non papel Important en el metabolismo oxidativo. El indinavir es eliminado en menos del 20 sin cambio por va rénale. Indicaciones indinavir. Pacientes con sndrome de inmunodeficiencia tipo humana I Que hayan o no recibido terapia antirretroviral. INDINAVIR Dosificacin. La presse de dosis aconsejada es de 800mg cada 8 horas (2.400mg / da). Esta es para posologa similaire pacientes Que reciben otros Agentes antirretrovirales. Se aconseja la administracin del frmaco 1 hora antes o 2 horas despus de la ingestin de alimentos. INDINAVIR Reacciones adversas La mayora de los efectos relatados fueron Lèves y no obligaron un jarretelle el tratamiento. Entre Ellos astenia, diarrea, nuseas, vmitos, mareos, cefaleas, hipoestesia, sequedad de piel y muqueuses, insomnio, disgeusia, cutneo éruption cutanée, prurito, pirosis. Administrado solo o asociado con otros frmacos antirretrovirales se ha informado lombalgies, litiasis rénale con hématurie o sin ella. Puede de la hiperbilirrubinemia, aumento de las transaminasas sricas, fosfatasa alcalina. La mayora de estos cambios se normalizaron sin modificar el esquema posolgico. INDINAVIR precauciones y advertencias. Para evitar la fenomenologa rénale antes citada se aconseja administrar una abundante ingesta hdrica (1.500ml / da). En sujetos con insuficiencia heptica severa (cirrosis) se debe ajustar individualmente la dosificacin se aconseja 600mg cada 8 horas. En pacientes con litiasis rénale se aconseja emplear 600mg cada 8 horas (1.800mg / da) y una hidratacin Important orale. No se conoce si el indinavir es excretado por la leche materna y es por ello Que se aconseja Que las Madres Que reciben tratamiento dejen de amamantar. Recordar que el empleo del indinavir pas evita la transmisin del VIH. INDINAVIR Interacciones. Con rifabutina o ketoconazol aumenta sus concentraciones plasmticas se aconseja disminuir su dosificacin durante la administracin simultnea con indinavir. Con rifampicina puede disminuir los niveles sricos de indinavir. No se aconseja el empleo simultneo con antihistamnicos H 1 (Astemizol, terfenadina), gastrocinticos (cisapride). Con didanosina (ddI) se deben administrar por lo menos con 1-2 horas de intervalo y con el estmago vaco. INDINAVIR contraindicaciones. Hipersensibilidad conocida al frmaco. No se aconseja durante el embarazo salve que el beneficio potencial supère el riesgo foetal. No se ha determinado la seguridad en nios.